Эргономика и травмы RSI

Кабинетное исследование, проведенное компанией StrategyOne для компании Microsoft, апрель 2008 г

Что такое травма RSI?
Мышечная боль или травма, возникшая из-за повторяющихся быстрых движений, известная также как RSI, представляет собой широкий термин для обозначения ряда болей верхних конечностей. Существует две основных группы заболеваний RSI: RSI типа 1, имеющее измеримые физические симптомы, и RSI типа 2, не проявляющее видимых физических симптомов, в связи с чем некоторые медицинские специалисты не признают его существованияⁱ.

Что является причиной RSI травмы?
Существует ряд способствующих факторов, которые могут привести к проявлению RSI. Ниже представлен список от WorkSmartⁱⁱ, организации, представляющей Конгресс тред-юнионов, отражающий наиболее явные причины возникновения RSI по мнению этой организации:

• Многократное повторение одной и той же последовательности движений в течение часа или дня
• Статическая поза, нахождение в одном и том же сидячем положении на протяжении нескольких часов подряд
• Необходимость работать очень быстро, под давлением
• Необходимость приложения существенного усилия
• Недостаток контроля над порядком выполнения задач или рабочих методов
• Работа в неудобном или утомительном положении

Сколько травм RSI регистрируется ежегодно?
По последним сведениям Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности (Health and Safety Executive, HSE), в 2006/07 году наблюдался рост числа новых зарегистрированных случаев RSI и числа людей, которых в целом затронуло заболевание. За этот период было зарегистрировано 115 000 новых случаев расстройств верхних конечностей, связанных с работой, по сравнению с 86 000 новых случаев в 2005/06 году. Кроме того, в 2006/07 году общее число людей, сообщивших о проблеме RSI, возросло с 373 000 до 426 000ⁱⁱⁱ.

Во сколько ежегодно обходятся промышленности такие травмы, как RSI?
По оценке Привилегированного общества психотерапевтов (Chartered Society of Physiotherapy, CSP) травмы RSI ежегодно обходятся британским работодателям приблизительно в 300 млн. фунтов стерлингов, включая потерю рабочего времени, пособия по болезни и административные расходы^iv. Данные суммы исчисляются приблизительно 3,5 млн. рабочих дней, пропускаемых работниками ежегодно в связи с травмами RSI, когда каждый травмированный человек в среднем берет больничный на 13 дней^v.

Интересно, что в статье, опубликованной в Hexham Courant в марте 2008^vi, сообщалось, что по данным Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности, проанализированным Научно-исследовательским управлением по вопросам труда (Labour Research Department) для общества CSP, наибольшее количество пострадавших от RSI было зарегистрировано на северо-востоке Великобритании - около 23 000 пострадавших. Распространенность заболевания в данном регионе составляет 1,24 на 100 работников при наименьшем зафиксированном показателе в Лондоне 0,69 на 100^vii.

Какие работы входят в группу высокого риска? - Классификация по отраслям промышленности
Лица, работающие на следующих работах, считаются Исполнительным комитетом по здравоохранению и промышленной безопасности подвергающимися наибольшему риску развития RSI в результате их трудовой деятельности.

• Водопроводчики, маляры и плотники в строительной отрасли (1,26 на 100 работников)
• Медсестры и парамедики в системе здравоохранения (1,08 на 100 работников)
• Операторы станков и установок (1,03 на 100 работников)

На основании тех же фактов, считается, что наименьшему риску развития RSI подвергаются работники следующих специальностей:
- Уборщики, охранники и официанты (0,41 на 100 работников)
- Агенты по продаже недвижимости и специалисты, такие как финансовые аналитики и аналитики (0,44 на 100 работников)

В приведенной ниже таблице от Привилегированного общества психотерапевтов^viii по данным статистики Исполнительного комитета по здравоохранению и промышленной безопасности, представлена оценочная распространенность и показатели заявленных пострадавшими скелетно-мышечных расстройств, которые затрагивают, главным образом, верхние конечности или шею, и обусловлены или ухудшились в результате текущей или самой последней работы, по родам трудовой деятельности, для лиц, работавших в течение последних 12 месяцев (усредненное значение за 2003/04-2005/06 годы).

Источник: Исполнительный комитет по здравоохранению и промышленной безопасности - подробная классификация

Обратите внимание. Классификация по родам трудовой деятельности и регионам не была доступна в 2006/07 году. В настоящее время Исполнительный комитет по здравоохранению и промышленной безопасности использует предыдущий отчет SWI05/06, из которого получены таблицы

Дистанционная работа и работа в пути
Найти точные данные по мобильным работникам в Великобритании оказалось трудной задачей, поскольку этот термин настолько широк, что может включать множество самых разных представителей работающего населения, однако неплохой показатель можно получить на базе статистических данных по дистанционным работникам за 2005 г.

Их количество существенно возросло в период с 1997 по 2005 гг.; 150 % (1,5 млн.)^ix. Понятие дистанционной работы возникло примерно в начале 1980-х, когда развитие систем связи позволило людям работать из дома. С тех пор это понятие широко распространилось благодаря новым технологиям, таким как КПК (Blackberry) и беспроводной Интернет, что позволило людям работать и связываться с офисом практически отовсюду.

И, конечно же, в современном глобальном климате такие технологии дают преимущества не только тем, кого называют "дистанционными работниками", но и каждому деловому человеку, который вынужден путешествовать, должен всегда оставаться на связи, находится в цейтноте или просто использует время по пути на работу для проверки электронной почты.

Может ли оборудование для мобильной работы вызвать RSI или усугубить это заболевание?
Все чаще технологию, предназначением которой было помогать работникам в том, чтобы работать дистанционно или в пути, обвиняют в том, что она вызывает RSI или усугубляет существующие симптомы RSI. Сравнительно недавнее внедрение на рабочие места устройств КПК (Blackberry) обнаружило появление новой формы RSI - "большого пальца КПК" (Blackberry Thumb). Это обусловлено постоянными ненормальными движениями большого пальца, когда устройства удерживается пальцами, а большой палец используется для набора сообщений. При работе на обычном ПК большим пальцем обычно нажимают только клавишу пробела, поскольку постоянный изгиб и поворот сустава большого пальца может вызвать в нем боль и таким образом привести к RSI^x.

Работа на ноутбуке вызывает схожую проблему, способную привести к RSI. Благодаря падению цен на эти устройства, растущему количеству людей, работающих дома с беспроводным доступом к Интернету, ноутбуки становятся все более популярными и больше не являются устройствами только для путешествующих деловых людей. В 2005 году продажи ноутбуков впервые превысили объем продаж настольных компьютеров^xi.

Данная технология не предназначалась для замены существующих настольных ПК и должна была лишь стать их дополнением, но если ноутбуки использовать ежедневно вместо настольных ПК, они могут вызвать травму. Главные проблемы: экран расположен не на уровне головы, клавиатура прикреплена к экрану, поэтому оператор вынужден либо приближать экран слишком близко к глазам либо вытягивать руки, чтобы дотянуться до клавиатуры.

Ноутбуки также способствуют внедрению практики незакрепленных рабочих мест, когда у работников нет индивидуальных рабочих мест, оборудованных в соответствии с их конкретными потребностями. Ниже представлены простые решения, позволяющие свести к минимуму риск использования данных технологий:

Для КПК (Blackberry)
- Не отправляйте большие электронные сообщения с КПК, если этого можно избежать, используйте для этого обычные клавиатуры.
- Регулярно давайте отдых большим пальцам, и не выполняйте действия, вызывающие боль.

Для ноутбуков^xii
- Используйте внешнюю клавиатуру и мышь.
- Используйте подставку для ноутбука, чтобы поднять экран на уровень глаз.
- Работайте на устойчивой поверхности, не на коленях.
- Регулярно устраивайте перерывы, чтобы снять напряжение с верхней части тела.
- Сидите ровно, имея опору для нижней части спины.

Важность нейтрального положения
Нейтральное положение пальцев, кисти, предплечья, локтя, плеча и шеи поможет уменьшить риск развития RSI. Правильная настройка рабочей станции, позволяющая использовать и способствующая данному нейтральному положению, когда уменьшено напряжение и нагрузка на суставы, сухожилия и мышцы, также повышает удобство работы.

Публикация исследования, недавно проведенного компанией Fellowes, как поставщика решений для рабочих мест, показала, что 36 % офисных работников никогда не подвергались официальной оценке рабочего места. Другие 12 % заявили, что последняя оценка проводилась настолько давно, что они не могут вспомнить советов, полученных в то время.

Дальнейшая статистика, полученная в ходе данного исследования, способна обеспокоить работодателей, поскольку 75 % сотрудников заявили о том, что они рассматривают вариант судебного преследования своих работодателей за травмы, полученные на рабочем месте^xiii.

Популярные эргономические решения для компьютеров, предупреждающие развитие RSI
Предлагается множество эргономических решений для работников в офисной среде, которые ежедневно используют настольные ПК и ноутбуки. Наиболее популярные и широко доступные из них представлены ниже:

Эргономичная клавиатура - разработана для уменьшения риска развития RSI, позволяя пользователю "расслабиться" на рабочем месте и не совершать повторяющиеся напряженные движения, негативно влияющие на руки, шею и верхнюю часть спины. Наилучший эффект достигается при совместном использовании с креслом, обеспечивающим правильную позу.

Регулируемые подставки под монитор - плоские мониторы теперь можно использовать с регулируемыми подставками, которые позволяют отрегулировать удобную высоту монитора и расстояние для улучшения зрительного восприятия в соответствии с позой, а также уменьшить напряжения глаз. Кроме того, они позволяют убирать монитор из рабочего пространства, когда он не используется.

Подставки для ног - могут уменьшить застой жидкости в нижних конечностях, вызванный продолжительными периодами бездействия при нахождении в положении сидя за столом. Они способствуют циркуляции крови, улучшают позу и снимают напряжение с нижней части спины.

Держатели для документов - позволяют располагать рабочие документы непосредственно перед рабочей станцией, что исключает повторяющиеся боковые движения головы, которые могут вызвать боль в шее и верхней части спины.

Эргономическая мышь - позволяет поддерживать естественное положение кисти и предплечья, и рекомендуется для лиц, использующих мышь ежедневно и регулярно.

Крепления для ноутбуков - помогают уменьшить сгорбленное положение, зачастую сопровождающее работу с ноутбуком. Позволяют пользователю регулировать высоту экрана для достижения удобного положения, помогая смягчить напряжение в спине и шее.

Эргономические кресла - чтобы уменьшить риск травм спины, вес должен распределяться равномерно по всему позвоночнику при нахождении в одном сидячем положении на протяжении долгого времени. Специально разработанные кресла могут обеспечить полное вытяжение позвоночного столба, расслабление плеч, и как следствие, более свободные движения рук.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ (первоисточники - на англ. языке)

i Мышечная боль или травма, возникшая из-за повторяющихся быстрых движений (Хроническое растяжение сухожилий травматического характера) - что это такое?, RSI Action,

ii Что является причиной возникновения RSI?, WorkSmart

iii Призыв к действию при росте уровня RSI, Health and Safety Professional, (27 мая 2008 г.)

iv Призыв к действию при росте уровня RSI, Health and Safety Professional, (27 мая 2008 г.),

v Благополучие рабочего места, Health Insurance and Protections, (апрель 2008 г.),

vi Сотрудники призываются к действиям по уменьшению растяжений сухожилий травматического характера, The Hexham Courant, (14 марта 2008 г.),

vii Резкий рост числа случаев хронического растяжения сухожилий травматического характера, The Chartered Society of Physiotherapy, (26 февраля 2008 г.),

viii Резкий рост числа хронического случаев растяжения сухожилий травматического характера - физиотерапевты призывают правительство и работодателей к срочным действиям, The Chartered Society of Physiotherapy, (26 февраля 2008 г.)

ix Работа на дому с использование технологий связи, National Statistics Feature, (октябрь 2005 г.),

x Боль и опасность "большого пальца КПК", The Times, (11 ноября 2005 г.),

xi Здоровье при работе на ноутбуке, NHS Live Well, (11 декабря 2007 г.),

xii Здоровье при работе на ноутбуке, NHS Live Well, (11 декабря 2007 г.),

xiii Все еще есть боль в спине, Usabilitynews.com, (1 апреля 2008 г.),

Оригинал статьи на английском языке

Что ещё можно почитать о травмах RSI, кумулятивных расстройствах, эргономике и организации эргономичного рабочего места на русском языке

Синдром запястного канала

Болезненное устройство ввода

Такая разная эргономика

”Компьютерный синдром” - болезнь офисных работников

Мышиная возня

Внимание - "офисные" болезни!

История компании Эрготрон: подсмотрено у природы

Эргономика и травмы RSI

Рекомендации по работе за компьютером Кучук С.А.

Эрг-аэробика

Как организовать эргономичное рабочее место пользователя ноутбука (White paper Ergotron)

Компьютер, зрение и безопасность. Компьютерные боли

ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СИНДРОМ. 24 совета как защитить ваши запястья

Цикл статей издания ixbt: Эргономика работы за компьютером - субъективные заметки Сергей Шашлов

Крепление для монитора Neo-Flex LCD Arm: эргономику можно купить

Тестирование крепления LX для ноутбука в THG.RU

Тестирование крепления LX Arm в тестовой лаборатории THG

Цикл статей о правильной организации рабочих мест дома и в офисе

Крепление для MacBook и монитора